泰康人寿内蒙古分公司以案说险-外借医保卡，竟会变成给自己挖坑？

外借医保卡，竟会变成给自己挖坑？

对于医保卡，想必大家都很熟悉了，医院就诊或者去药店买药的时候用得到它。在生活中，有些朋友除了自用外，还会在家人去医院就医时，将医保卡借给对方使用，殊不知，这个小小的举动，可能会为自己将来埋下隐患。

案例简介

李女士（化名）曾在保险公司为自己购买重疾险，后来因甲状腺癌理赔轻症时，保险公司调查发现李女士既往存在乳腺结节3类，按核保要求应对乳腺除责，未来如果不幸出现乳腺相关的重疾，将无法获得赔付。李女士觉得十分冤枉，她并没有做过乳腺彩超，以前也没有相关的健康问题，是带姐姐到医院检查时图方便用自己的医保卡挂了号。

案例分析

在本案例中，尽管相关的体检很可能并不是李女士本人做的，但由于用了她的医保卡，体检记录确确实实是挂在她的名下。由于无法证明查出乳腺实性结节的人不是自己，最后保险公司根据条款要求及调查结果作出理赔结论，甲状腺轻症豁免，乳腺除责，保单继续有效。李女士乐观的安慰自己：还好保单能继续有效，除乳腺疾病外，发生其它轻重症还是可以正常理赔。

风险提示

很多朋友可能会想，医保卡既然有钱，拿在家人卡里金额不足的时候，拿来用用也无伤大雅，但这可不是“用一下卡里的钱”这么简单的事情。

1、影响购买保险的理赔

医保本质还是一个被保险人为持卡人的医疗保险，用来消费的住院、门诊和购药记录都是记在本人名下的。

在购买保险时，保险公司就会认为这是持卡人本身患有的疾病，可能让保险公司做出除责甚至拒保的决定。就算在未告知医保卡使用记录的情况下投保成功了，万一出现需要理赔时，保险公司也可能审核时查出过往的记录，从而认为被保险人未如实告知做出拒赔的决定。

2、存在法律风险

医保卡借给它让人使用，除了可能影响自己的投保外，情况重要的，甚至坑你构成"骗保"的违法行为。

2021年5月1日起实施的《医疗保险基金使用监督管理条例》，在第四十一条做了相关规定。

也就是说，如果外借医保卡时，用到了医保基金的钱给别人支付医疗费用，是涉及“骗保”的违法行为，要承担相应的法律责任。

有些朋友可能会疑惑，医保基金的钱不能冒用，可医保个人账户的钱不是规定属于持卡人个人的吗？按文章的说法，岂不是连个人账户的钱都不能随意给家人使用了？会不会非常不合理？

对于这个问题，大家也不要担心，现在包括内蒙古自治区在内的多个省市已经推出了医保“家庭共济”政策，只要开通家庭共济账户，就可以把自己医保卡个人账户里多余的钱给家人使用了。刷个人的医保卡，用家庭账户里的钱，也避免了代刷卡影响购买商业保险的风险。

重点提示

在文章的最后，还是要再次提醒大家：千万不要把自己的医保卡借给他人使用。

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